医疗保障局2024年度“谁执法谁普法”履职评议自查报告

发布时间:2025/04/01 18:49 来源: 点击数: [打印]

为全面落实“谁执法谁普法”普法责任制,推动法治医保建设,库尔勒市医疗保障局严格按照市委和上级部门部署要求,结合医疗保障执法工作实际,扎实开展普法宣传与法治实践深度融合。现将2024年度履职情况自查报告如下:

一、普法责任制落实情况

(一)强化组织领导,压实普法责任

一是加强组织领导。按照“谁执法谁普法”“谁服务谁普法”“谁主管谁普法”责任制要求,进一步健全工作制度、明确责任清单、加强指导监督,努力形成局党组集中领导、统一部署,部门分工负责、齐抓共管的普法工作新格局。二是压实普法责任机制。结合医保重点领域,制定“八五”普法实施方案和普法责任清单,明确各相关科室的普法任务,明确重点普法内容,把普法工作纳入年度绩效考核指标,将普法工作责任落实到岗到人。

(二)抓好学法用法,提高法律素养

一是严抓党组中心组学法。落实党组理论学习中心组学法制度,提高“关键少数”法治思维。重点学习习近平法治思想全面依法治市委员会各级会议精神和《中华人民共和国社会保险法》、《医疗保障基金使用监督管理条例》、《社会保险经办条例》等新法新规;不断增强局党组依法行政的意识与能力,落实党政主要负责人履行推进法治建设第一责任人职责,推动领导干部发挥学法用法普法示范带头作用。二是党支部结合“三会一课”、主题党日、政治理论学习等形式,开展党规、系列讲话、党的二十大精神及党的二十届三中全会精神的学习。

二、普法工作主要做法与成效

(一)聚焦重点领域,深化普法实效

一是开展重点时段普法。以《中华人民共和国社会保险法》、《医疗保障基金使用监督管理条例》、《新疆维吾尔自治区医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量基准》等医保法律法规为重点,充分利用“4·15”国家安全日、“欺诈骗保宣传月”、“12·4”国家宪法日等法制宣传日,通过发放宣传资料、设立咨询台、制作宣传展板等多种形式在全市开展普法宣传,累计覆盖群众5000余人次。二是将普法融入执法。重点推动行政执法过程中的实时普法,把普法工作贯穿行政执法全过程,把执法过程变成普法过程,把普法融入案件受理、调查取证、案件审理、告知听证、处罚决定和处罚执行等执法全过程的各环节,通过典型案件通报、约谈警示会等形式,以案释法强化警示教育,达到办理一案、教育一片的效果,实现法律效果、社会效果相统一。三是开展专项普法宣传。我局结合各类宣传及培训等工作,通过抖音直播、微信公众号、服务下延、宣传栏、横幅等方式,开展有关法律知识和政策的宣传,切实增强广大群众的法律意识和社会责任。全年抖音在线直播共40期,直播间累计观看838238人。

(二)创新普法形式,提升宣传质效

一是组织市属各定点医药机构积极参加巴州医疗保障局开展的《医疗保障基金使用监督管理条例》知识竞赛,营造学法用法氛围。二是通过医保经办服务大厅及各定点医疗机构电子屏及新媒体平台滚动播放国家医疗保障局制作的相关医疗保障欺诈骗保动漫宣传片,强化社会监督意识。

三、存在的问题与不足

(一)深入学习习近平法治思想有差距。在学深、悟透上下的功夫还不足,创新推动部门法治建设工作研究还不够深。

(二)普法形式创新不足,宣传活动载体创新性不够,宣传的针对性、实效性不够强、面不够广,导致群众对医保领域有关政策法规知晓率还不高。偏远乡镇定点医药机构普法频次较低,部分村卫生室对医保法规掌握不全面,存在政策执行偏差风险。

(三)执法素质有待提升。存在医保基金监管队伍人员不足,专业技术人员较少,基金监管工作不规范、不精细,监管效果不理想。

四、下一步改进措施

(一)加强理论学习,认真学习党的二十大精神和《习近平法治思想学习纲要》,强化思想政治引领,以实际行动贯彻落实国家、自治区、自治州、库尔勒市有关法治建设的决策部署,着力推进医保领域法治政府部门建设。

(二)加强医保普法和依法治理有机结合,加强新媒体新技术在普法中的运用,利用“巴州医保·梨城微直播”、“库尔勒零距离、文明梨城大家谈、库尔勒好地方、库尔勒市医疗保障局微信公众号”等网络平台广泛开展医保法律法规宣传活动,增强医保普法的针对性和实效性扩大传播影响力。

(三)全面提高依法行政能力,开展医疗保障执法队伍能力素质大提升行动。加强执法人员法治教育培训,加强医保领域有关法律法规、业务知识和职业道德教育,切实提高行政执法队伍的综合素质,努力建设一支政治合格、作风过硬、业务精炼、保障有力、人民满意的医疗保障行政执法队伍。

库尔勒市医疗保障局将以此次自查为契机,持续深化“谁执法谁普法”责任落实,坚持法治教育与法治实践同频共振,切实提升医保领域依法行政水平,为构建法治化、规范化医疗保障环境提供坚实支撑。

库尔勒市医疗保障局

2025年3月11日