库尔勒市第一人民医院消化肿瘤科成功完成两例高难度ESD微创手术

近日，库尔勒市第一人民医院消化肿瘤科内镜团队凭借精湛的微创技术与丰富的临床经验，成功开展两例高难度内镜黏膜下剥离术（ESD），为两名高危消化道癌前病变患者完整切除病灶。手术全程安全微创、用时高效，患者术后恢复平稳，无并发症。此次高难度手术的顺利实施，标志着市第一人民医院消化道微创诊疗技术再上新台阶，切实让巴州患者在家门口就能享受优质的医疗服务。

本次两名患者经精细内镜检查及病理评估，均确诊为高危消化道癌前病变，病灶体积大、位置特殊，手术空间受限、并发症风险高，对术者操作精度、团队协作及应急处置能力均提出极高要求。其中一例为升结肠6*6cm侧向发育型肿瘤，该类病变横向蔓延、基底宽广，加之升结肠肠壁薄弱、蠕动频繁，术中极易引发穿孔、大出血等危急情况，属于ESD手术中难度极高的术式，对术者的镜下把控和剥离技巧要求严苛。另一例为直肠3.5*3.5cm巨大腺瘤，病灶紧邻肛门括约肌，手术操作空间狭窄，团队需在彻底完整切除病灶、杜绝复发残留的同时，精准规避括约肌损伤，最大程度保留患者正常排便功能，操作容错率极低，对手术精细度要求极高。

为确保手术万无一失，医院消化肿瘤科团队术前结合患者个体病情，反复研判病灶特点、梳理手术风险，量身制定诊疗方案，细化剥离路径，完善各类突发风险应急预案。术中团队配合默契、操作精准规范，顺利完成黏膜下注射、精准切开、完整剥离、创面止血等全套流程，单台手术仅耗时40分钟，便实现病灶完整剥离。患者术后恢复良好，次日即可下床活动，充分体现了微创诊疗“精准、安全、高效、快速康复”的优势。

“ESD是目前治疗消化道早癌、巨大腺瘤、侧向发育型肿瘤等高危病变的前沿微创技术，相较传统手术具有创伤小、恢复快的优势，可完整剥离病灶、精准取材，最大程度保留胃肠道正常生理功能，有效降低复发风险，大幅缩短患者住院周期、减轻就医负担。以往这类高难度复杂病例，本地患者多需远赴上级医院救治，此次医院成功独立开展高难度ESD手术，补齐了区域诊疗短板，真正实现群众‘大病不出州’。”库尔勒市第一人民医院消化肿瘤科负责人王海浪说。

一直以来，市第一人民医院消化肿瘤科坚守“技术立科、服务为民”的理念，聚焦消化疾病精准化、微创化诊疗发展方向，持续精进前沿技术。目前科室已常规开展ESD、EMR、食管胃底静脉曲张套扎硬化、超声内镜诊疗等多项高精尖微创技术，年均完成内镜微创手术超千例，积累丰富的疑难、复杂病例诊疗经验。（通讯员彭书玉）