听诊器两端的新春守护：一头是温度，一头是速度

临近春节，库尔勒市的新春气息已扑面而来。

在城市一隅的天山街道双拥社区卫生服务站里，李凡将听诊器轻贴在一名老年患者的胸口，仔细地诊断病情；50多公里外的普惠乡地区中心卫生院，CT机的嗡鸣声正伴随影像数据快速生成病历。一头是经年累月积淀的温情守护，一头是现代医疗体系支撑下的高效响应——伴随着新春的脚步，库尔勒市紧密型县域医共体建设稳步推进，而医生听诊器的两端，城乡协同发展的健康交响正持续奏响。

听诊器里的“慢功夫”：一户一诊，守护家门口的安心年

“韩阿姨，今天感觉好点了吗？”

2月9日，在双拥社区卫生服务站，77岁的居民韩桂芳躺在床上，李凡的听诊器缓缓移动。这是老人连续第五天让儿子开车三十多公里，专程回到这个熟悉的卫生站看病。

“别处我不去。”老人的声音平静而坚定，“我就信‘小李’。”

老人口中的“小李”，正是该卫生服务站站长李凡。

2021年至今，这位拥有6人团队的站长，扎根老龄人口密集的双拥社区已有5年，硬是用脚步丈量出一张“居民健康地图”——辖区155名失能失智老人和80岁以上独居老人的姓名、病史、住址，她如数家珍。

“哪有什么好记性，都是一家一户走出来的。”李凡的办公室里，笔记本上密密麻麻记录着随访居民的细节。

2025年9月，田奶奶家的保姆慌忙跑来求助，说老人已经连续好几天不吃不喝。

了解到田奶奶还患有阿尔兹海默症后，李凡立即提起医疗箱往老人家里跑。经检查，田奶奶血糖高于正常水平，虽然仍在正常范围，但凭借经验，李凡感觉到“不对劲”，劝家属赶紧将老人送医。一周后，田奶奶的诊断结果出来了：髋关节骨折合并脑梗。

“要是没李医生的提醒，老伴这罪受大了。”孟爷爷感激地说。

在双拥社区，老人们都有李凡的电话。谁家药吃完了，谁家老人心里憋闷了，总会第一时间给她拨打电话。

今年元旦以来，李凡和团队已走访了126户高龄失能老人。很多老旧小区没有电梯，他们便提着心电图机，背着采血箱，每周两天，每天至少走访十户。每到一户，他们都会仔细为老人检查身体，认真记录每一个细节。

“身体的病好治，心里的结难解。”李凡说。

2025年7月，李凡入户随访时发现张奶奶的老伴戴爷爷消瘦得厉害，脸色苍白，血糖低得吓人。

“当时就觉得不对劲，老人平时身体还算硬朗，突然消瘦肯定有问题。”李凡耐心劝说老人和家属尽快去医院做全面检查。最终，老人被确诊为胰腺癌晚期。

老人从乌鲁木齐化疗回来后，李凡成了张奶奶家里的常客，经常上门为老人测量血压血糖。4个月后，李凡再去探望时，戴爷爷去世了，家里只剩张奶奶一个人，总是抱着老伴的照片发呆。

从那天起，服务站的健康档案里多了“心理健康评估”一栏。李凡说，很多老人伴侣走了，子女也不在身边，他们需要的不仅是药，还有人们的关心。

听诊器外的“快节奏”：一网联动，五十公里外的健康速递

在普惠乡地区中心卫生院，听诊器连接的是另一种节奏。

这是一副连接着远程会诊系统的电子听诊器。当杨彦斌将它放在村民胸前时，心跳声不仅传到了他的耳朵里，还通过5G网络实时传输给市第一人民医院专家。

“心跳每分钟112次，有轻微杂音。”杨彦斌对着麦克风说。屏幕那头的专家也迅速给出判断：“可能是早期心衰，立即安排心电图检查。”

这样的场景，在普惠乡地区中心卫生院已成常态。自医共体建设推进以来，这里新增了CT机、超声设备，更建立起与总院实时联动远程诊疗系统。过去做检查得往市区跑，现在在家门口就能完成，还有市级专家在线指导。

“头颈、胸腹、脊柱等检查项目，现在基层都能做。”杨彦斌说。1月CT机启用以来，已为60余名患者提供精准影像服务，日均门诊量稳定在100人次左右。

“以前做个CT得跑市区，来回两个小时，现在卫生院里就有设备，还有城里的专家线上看诊，比以前快太多了！”张有善患有糖尿病20余年，过去每月复查要往返市区，如今在家门口就能完成全套检查，让他满心欢喜。

在这里，速度更是生命的保障。

“医生，我媳妇羊水破了，情况紧急！”今年1月初的一个晚上，阿曼古丽吐送·托乎提被丈夫抱着冲进卫生院。

当时已是晚上10点，卫生院不具备接生资质，值班医生李远珍立刻拿起电话，并启动医共体双向转诊绿色通道。

李远珍一边安抚患者情绪，一边快速上传检查数据；另一边，医共体总院产房已收到了信息，并提前做好接生准备。

“以前遇到这种情况，只能让家属自己往市区跑，挂号、排队、检查，每耽误一分钟都可能存在风险。”李远珍说，如今有了医共体的支撑，“患者未到，信息先达”，阿曼古丽吐送从卫生院出发，半小时后抵达总院，无需重复检查，直接进产房，最后顺利诞下一名健康宝宝。

“多亏了卫生院开辟的绿色通道，不然真不知道该怎么办！”生完宝宝后，阿曼古丽吐送带着家人专程来到卫生院向医护人员道谢。

目前，全市20家基层医疗机构全部接入检查检验结果互认系统，有效避免重复检查，极大提高了居民就诊率。

听诊器连接的“同心圆”：双向奔赴，守护城乡健康团圆年

新春将至，库尔勒市的“健康守护”没有停歇。

韩老太太输液结束时，她突然握住李凡的手：“小李，过年这里还有人吗？”

李凡笑着拍拍她的手：“您放心，我们一定守在这里，让街坊邻里过个健康安稳年。”

与此同时，普惠乡地区中心卫生院药房里，负责人夏克里班·艾木杜拉仔细清点药品库存并说：“春节期间实行24小时值班，常用药预备很足。”

新春佳节，万家团圆，从城市社区卫生服务站的温情“慢守护”，到乡村卫生院的智慧“快响应”，库尔勒紧密型县域医共体让城乡医疗资源实现温暖的“双向奔赴”。

坚守在岗，守护安康，这是库尔勒基层医护人员，献给百姓最真挚的新春礼物。（记者 李欣怡）